《黄帝内经》简称《内经》,是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍,它全面地阐述了中医学理论体系的基本内容,反映了中医学的理论原则和学术思想。《黄帝内经》医学理论体系的建立为中医学的发展奠定了基础,中医学史上的著名医家和医学流派,都是在《内经》理论体系的基础上发展起来的,所以《黄帝内经》历来被视为中医之祖。
黄帝问如何按四时五行生克治病的从逆得失,岐伯答五行配时令有衰旺胜克,可预测疾病生死与治疗成败。五脏各配季节、经脉、日干与情志,并各有宜食之味来调治。
黄帝问伯高经脉长短如何确定,伯高答先量骨节大小宽窄长短即可测定。文中按成年人七尺五寸身高,列出头颅、胸围、腰围及四肢各骨节尺寸,并说明骨骼粗细会致数值有出入。
雷公问黄帝人体阴阳之气的盛衰逆顺,黄帝说明阳气从左到右、阴气从右到左等运行方向,并指出气与季节相逆会致厥症。五脏气虚少会引发不同梦境,应综合五脏之证、审察十二经脉表里虚实来治疗。
三焦是中医学里的一个概念,其具体所指至今仍有争论。文中指出中医脏腑并非现代解剖学脏器,而是一组运动系统,因此争论概念并无意义,重点在于用它指导临床实践。
黄帝问岐伯怎样用五谷制作汤液和醪醴,岐伯答必须用稻米做原料、稻秆做燃料。稻米得天地之气最完备,稻秆也最坚实。
诊气口脉能知五脏六腑十二经脉之气,是因胃为水谷之海,脾运化输转以养五脏,气口属手太阴肺经、主朝百脉,故脏腑精微出自胃而反映于气口。治病须察上下变化、脉候虚实与情志病状。
黄帝问针刺为何要以精神活动为诊断依据,并请教德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑各指什么。
黄帝问痹病邪气为何内侵五脏六腑,岐伯答五脏各有所合,病久不愈再受邪便内藏于相应之脏。文中列出肺、心、肝、肾、脾及肠、膀胱痹的不同症状,并说明腑痹源于饮食起居失度,针刺可循发病部位治疗。
诊病以五脏之脉为纲领,先看各脏脉的胃气。头痛属足少阴、足太阳,头晕耳聋属足少阳、足厥阴,腹胀属足太阴、足阳明,咳喘属手阳明、手太阴,心烦头痛属手太阳、手少阴。脉象可靠手指辨别,五色靠眼睛观察,色脉合参可保万全。
黄帝问:脏象是怎样的呢?岐伯说:心,是生命的根本,是精神意识存在的地方,其荣华表现于面部,所充养的组织在血脉,为阳中的太阳,与夏气相通。
黄帝问曰:春脉如弦,何如而弦?岐伯对曰:春脉者,肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来软弱,轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。帝曰:何如而反?
黄帝问岐伯百病初起的原因,岐伯答风雨寒暑清湿与喜怒不节各伤不同部位,分上中下三部;邪气须乘虚才伤人,两虚相得才成病。
黄帝问岐伯:古时治病只需移精变气、祝由而已,今世用毒药治内、针石治外却或愈或不愈,原因何在。岐伯答古人恬淡少邪,今人忧患伤内外、逆四时,故小病必甚、大病必死,祝由不能愈。
中医治病讲究整体,针刺时若经脉之气一方虚弱一方旺盛,须先补虚弱的经气;病刚发生时用刺法可治愈,之后再泻旺盛的经气。
各条脉络连属目、脑、骨节、心、肺,气血朝夕运行于四肢八谿。睡醒即外出会受风邪引发痹证,血藏于肝可养目、脚、手掌、手指。血行滞涩可致痹证、气血不畅、厥冷,大谷十二处、小谿三百五十四处是卫气留止和邪气客居之处,可循此施针石去邪。
饮食五味分别入五脏,五脏气失调各有病症,如心嗳气、肺咳嗽。五脏精气相并致喜悲忧畏恐,五脏各有所恶、所化之液及五味禁忌。五脏发病部位季节不同,病邪侵入阴阳分表现各异,五脏克贼之邪脉象预后相同。
黄帝问营卫如何生成运行,岐伯答:饮食入胃化气,清者为营行脉中,浊者为卫行脉外,昼夜各二十五度。老人气血衰故夜不能眠,壮者气血盛故昼精夜暝。营出中焦,卫出下焦,三焦各有通道。
尺脉两旁的内侧可以诊候季胁部。关部脉的左手外侧诊候肝脏,内侧诊候膈部,右手的外侧诊候胃腑,内侧诊候脾脏。
黄帝问为何同病治法不同,岐伯答由地势不同所致。东方多痈疡宜砭石,西方病生于内宜毒药,北方脏寒宜灸焫,南方挛痹宜微针,中央多痿厥寒热宜导引按蹻。
黄帝问道:诊脉的方法是怎样的呢?诊脉的时间通常是以清晨为最好。
登录后可同步收藏、历史记录