《黄帝内经》简称《内经》,是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍,它全面地阐述了中医学理论体系的基本内容,反映了中医学的理论原则和学术思想。《黄帝内经》医学理论体系的建立为中医学的发展奠定了基础,中医学史上的著名医家和医学流派,都是在《内经》理论体系的基础上发展起来的,所以《黄帝内经》历来被视为中医之祖。
阴精靠饮食五味的营养产生,但五脏也会因过食五味受伤。过食酸、咸、甜、苦、辛各有相应损害,谨慎调和五味则骨骼强健、气血通畅。
黄帝问八方之风与五脏之风的关系,岐伯答外界风邪沿经脉侵害五脏。东风伤肝从颈入,南风伤心从胸胁入,西风伤肺从肩背入,北风伤肾从腰股入,长夏伤脾从脊入。四季邪气伤人部位与多发病症各有不同,冬天不做剧烈运动扰乱阳气,可防来年四季生病。
黄帝问揆度与奇恒两种诊法有何区别与联系,岐伯答揆度衡量疾病深浅轻重,奇恒辨别不同寻常的疑难杂症,诊病要察五色与脉象变化,二者要点在把握气血神机的运转,气血随四时向前运转,回折则失生机,此理应刻录玉版,与《玉机真脏论》合参。
膀胱经与病变膀胱的经脉足太阳经,从内眼角开始,向上经过额部而交会于头部的最高处,即巅顶;它的一条支脉,从巅顶下行至耳的上角;它直行的经脉,从巅顶向内走行,与脑髓相接,然后返还出来,再下行到达颈项的后部,然后就沿着肩胛的内侧,挟行于脊柱的两旁,抵达腰部,再沿着脊柱旁的肌肉深入腹内,而连络于与本经相表里的脏腑肾脏,并连属于本经所属的脏腑膀胱;另有一条支脉,从腰部分出,挟着脊柱的两侧下行并贯穿臀部,而直入于膝部的腘窝中;还有一条支脉,从左右的肩胛骨处分出,向下贯穿肩胛骨,再挟着脊柱的两侧,在体内下行,通过髀枢部,然后再沿着大腿外侧的后缘向下走行,而与先前进入腘窝的那条支脉在腘窝中相会合,由此再向下走行,通过小腿肚的内部,出于外踝骨的后方,再沿着足小趾本节后的圆骨,到达足小趾外侧的末端,而与足少阴肾经相连接。
黄帝问:什么叫作逆治和从治呢?岐伯说:逆治法就是正治,从治法就是反治,要根据具体病情确定药物用量的多少。
黄帝问方士对脏腑的划分不一,岐伯答脑髓骨脉胆与女子胞藏而不泻,称奇恒之府。胃大肠小肠三焦膀胱泻而不藏,称传化之府。五脏藏精气,六腑传化物。
足少阳胆经从外眼角起,上行额角后绕耳后,沿颈、肩进入缺盆,并有支脉入耳、至颊车、下胸中连络肝、属胆,再经胁、气街、环跳沿大腿外侧下行至外踝前,入第四、五趾间,另支至大趾与肝经相接。
四季邪气会交替伤人五脏:春天受风邪留滞会急骤泄泻,夏天受暑邪到秋天发疟疾,秋天受湿邪上逆咳嗽甚至成痿厥,冬天受寒邪到次年春天必发温病。
精是人体根本,阴精内藏不泄,春天不易患温热病;夏天不能排汗散热,秋天易患风疟病。阴阳中各有阴阳,白昼属阳、夜晚属阴,人体外部为阳、内部为阴,背为阳、腹为阴,五脏属阴、六腑属阳。
黄帝问曰:愿闻十二脏之相使,贵贱何如?岐伯对曰:悉乎哉问也。请遂言之!心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。
按人的形态、筋骨强弱和气血盛衰,可分为太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五种类型。文中分别说明五种人的性情特点,并给出太阴、太阳、阴阳和平三类人的针灸治法。
黄帝与岐伯讨论人体与四时五行相合来诊治疾病,说明五行更替可判断五脏之气与死生之期。文中按四季分述肝、心、脾、肺、肾所主时令、宜食之味及禁忌,并列出各脏病变的愈、甚、持、起时辰与症状、取经。
足厥阴肝经从足大趾丛毛边缘起,沿足背、内踝前上行,与脾经交叉后走膝腘内缘、大腿内侧,绕阴器抵少腹,挟胃属肝络胆,再贯膈布胁肋,沿喉咙后入鼻后孔,连目系上额与督脉会于头顶;支脉环唇内,另支从肝贯膈注肺。
手阳明大肠经从示指前端起,沿上肢外侧前缘上行至肩,会大椎后入缺盆,联络肺、贯穿膈膜、连属大肠。其支脉上行颈部、入下齿龈、绕口唇、交人中、挟鼻孔,在迎香穴接足阳明胃经。经气异常可致牙痛、颈肿等症,治疗分盛泻、虚补、热速针、寒留针、脉陷用灸,并据人迎脉与寸口脉大小判断虚实。
黄帝向岐伯询问六六之节与九九制会如何构成一岁,以及人体三百六十五节与天地的对应。岐伯说明天度正日月之行、气数纪化生之用,并讲述候、气、时、岁的划分与五运相袭、太过不及、所胜等关系。
手太阴肺经起于中焦胃脘部,向下络大肠,返回绕胃上口,穿膈属肺,再从气管横出腋下,沿上臂内侧下行至拇指端,另有支脉从腕后分出至食指端接大肠经。经气异常可致肺部胀满、气喘咳嗽、缺盆痛,咳甚时叉手按胸、眼花目眩,称臂厥。肺脏病变见咳嗽气逆、口渴心烦、胸满、上臂内侧前缘痛厥、掌心热。
黄帝向雷公讲三阴三阳经脉的脉象:三阳为太阳、二阳为阳明、一阳为少阳,三阴为太阴、二阴为少阴、一阴为厥阴,各经在寸口的脉象不同,可据此判断盛衰与预后。寸口分寸关尺三部、浮中沉三候,十二经脉在此聚合,切寸口脉可诊断全身疾病。
黄帝问十二个器官是否有主从分工,岐伯逐一说明:心为君主,肺如宰相,肝如将军主怒,胆主决断,膻中传达心志,脾胃受纳消化饮食,大肠传送废物,小肠分化清浊,肾使人发挥强力与技巧,三焦通水道,膀胱蓄津液、气化后排尿。
足太阳经筋起于足小趾外侧,沿外踝、膝、足跟、腘窝上行,分支结于臀、脊柱、颈项、舌根、枕骨、头顶、鼻、眼睑、颧骨、肩髃、完骨等处。发病可见足小趾牵引足跟肿痛、腘窝拘挛、脊柱反张、颈痛肩不能举、腋下缺盆痛等。针刺用燔针疾进疾出,以痛处为腧穴,病名仲春痹。
手太阳小肠经起于手小指外侧端,沿手臂外侧上行至肩胛,入缺盆后联络心脏、下行属小肠,另有支脉至耳内和颧骨部。经气异常可致咽喉痛、颔肿、颈项难转、肩臂剧痛,或耳聋、目黄、面颊肿及肩臂外侧后缘痛。
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